頸動(dòng)脈淤堵有什么癥狀

博禾醫(yī)生
頸動(dòng)脈淤堵的癥狀主要有頭痛頭暈、視力模糊、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、短暫性腦缺血發(fā)作等。頸動(dòng)脈淤堵通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎、外傷、先天性血管畸形等因素引起,可能伴隨記憶力減退、平衡失調(diào)等癥狀。
頸動(dòng)脈淤堵可能導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)持續(xù)性頭痛或突發(fā)眩暈。頭痛多表現(xiàn)為太陽(yáng)穴或后腦勺脹痛,眩暈時(shí)可能伴隨惡心或耳鳴。這類癥狀與血壓波動(dòng)或頸椎病類似,但淤堵引起的頭痛常與體位變化無(wú)關(guān)。若頭痛伴隨單側(cè)肢體麻木,需警惕腦缺血。
約三成患者會(huì)出現(xiàn)短暫性黑矇或視物模糊,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。這是由于眼動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血,表現(xiàn)為單眼視野缺損或復(fù)視。部分患者會(huì)誤認(rèn)為老花眼加重,但淤堵引起的視力變化往往突然發(fā)生且與用眼疲勞無(wú)關(guān)。
單側(cè)上肢或下肢突發(fā)無(wú)力是典型癥狀,常見(jiàn)于晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)手指持物不穩(wěn)或走路拖步。這種無(wú)力感可能從手指蔓延至整條肢體,但很少完全癱瘓。約半數(shù)患者會(huì)伴隨同側(cè)面部麻木,類似中風(fēng)前兆,但癥狀通常會(huì)在24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
大腦語(yǔ)言中樞供血不足可導(dǎo)致突發(fā)性言語(yǔ)含糊、詞不達(dá)意或理解困難。患者可能突然無(wú)法說(shuō)出常見(jiàn)物品名稱,或重復(fù)無(wú)意義的短語(yǔ)。這種癥狀常被誤認(rèn)為疲勞所致,但淤堵引起的言語(yǔ)障礙多突然發(fā)生且不伴隨意識(shí)模糊。
俗稱小中風(fēng),表現(xiàn)為突發(fā)性偏癱、失語(yǔ)或意識(shí)喪失,通常在1小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)嘴角下垂、手臂自然下垂等特征表現(xiàn)。這類發(fā)作是頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的預(yù)警信號(hào),約三成患者會(huì)在1年內(nèi)發(fā)展為完全性腦梗死。
日常需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或頸部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。飲食應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入,適量食用深海魚(yú)類和堅(jiān)果。建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)立即就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)需進(jìn)行抗血小板治療或血管介入手術(shù)。
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