寶寶拉稀便便是綠色的是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉綠色稀便可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁代謝異常等原因有關(guān)。綠色稀便通常表現(xiàn)為糞便顏色呈黃綠或深綠,質(zhì)地稀薄,可能伴隨排便次數(shù)增多。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親攝入大量綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑,乳汁中的色素或鐵元素可能導(dǎo)致糞便發(fā)綠。配方奶喂養(yǎng)時(shí),部分水解蛋白配方或鐵強(qiáng)化奶粉也可能引起類似現(xiàn)象。調(diào)整母親飲食或更換奶粉品牌后,癥狀多可自行緩解。
腹部受涼或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致腸蠕動加快,膽綠素未充分還原即隨糞便排出。通常伴隨腸鳴音亢進(jìn)、輕微腹脹,可通過熱敷腹部、調(diào)整喂養(yǎng)頻率改善。若持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔吐,需就醫(yī)排除其他病因。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能導(dǎo)致膽汁分泌異常與腸黏膜損傷,糞便除呈現(xiàn)綠色外,常帶有黏液或血絲,伴隨發(fā)熱、哭鬧不安。確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會產(chǎn)生酸性綠色便,糞便多呈泡沫狀且有酸臭味。家長可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶膠囊。癥狀緩解后需逐步恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。
膽道閉鎖等疾病會導(dǎo)致膽汁排泄障礙,糞便可能呈現(xiàn)白陶土色與綠色交替出現(xiàn),常伴黃疸、尿液深黃。需通過血膽紅素檢測和腹部B超確診,必要時(shí)需進(jìn)行葛西手術(shù)等干預(yù)措施。
家長應(yīng)注意記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,喂養(yǎng)時(shí)保持器具清潔,避免腹部受涼。母乳喂養(yǎng)者需減少刺激性食物攝入,配方奶喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。若綠色稀便持續(xù)2天以上,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查。日??身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動,補(bǔ)充適量溫水預(yù)防脫水。
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