腹部動脈瘤嚴(yán)重嗎怎么治療好得快
腹部動脈瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)瘤體大小和破裂風(fēng)險判斷，治療方式包括保守監(jiān)測、藥物控制或手術(shù)治療。腹部動脈瘤是腹主動脈壁的異常擴張，可能由動脈硬化、高血壓、遺傳等因素引起，通常無明顯癥狀但破裂后可能危及生命的內(nèi)出血。
瘤體直徑小于5厘米且無快速增長趨勢的腹部動脈瘤通常風(fēng)險較低，可通過定期影像學(xué)檢查監(jiān)測變化，同時控制血壓和血脂?；颊咝杞錈煛⒈苊鈩×疫\動，減少動脈壓力波動。若伴隨高血壓需遵醫(yī)囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，延緩動脈瘤進展。動脈瘤直徑超過5厘米或年增長超過1厘米時破裂風(fēng)險顯著增加，需考慮外科干預(yù)。開放手術(shù)通過人工血管置換病變段，微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)術(shù)則通過導(dǎo)管植入支架隔絕瘤腔，兩種方式均能有效預(yù)防破裂但需評估患者心肺功能耐受性。
突發(fā)劇烈腰背痛伴血壓下降可能提示動脈瘤破裂，屬于急癥需立即搶救。此時禁止移動患者，應(yīng)平臥并呼叫急救。醫(yī)院會快速補液維持血壓，急診行CTA確診后實施破裂動脈瘤修復(fù)術(shù)，但死亡率較高。術(shù)后需重癥監(jiān)護觀察，預(yù)防感染、腎功能衰竭等并發(fā)癥，恢復(fù)期持續(xù)使用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
確診腹部動脈瘤后應(yīng)每6-12個月復(fù)查超聲或CT，監(jiān)測期間避免提重物、便秘等增加腹壓的行為。飲食以低鹽低脂為主，適量補充維生素C和維生素E含量高的蔬菜水果，有助于保護血管內(nèi)皮。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制基礎(chǔ)疾病，若出現(xiàn)新發(fā)腹痛或搏動性包塊需及時就診。術(shù)后患者需終身隨訪，觀察支架移位或內(nèi)漏等情況，保持健康生活方式延緩其他血管病變進展。
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