腋下有汗是怎么回事

博禾醫(yī)生
腋下有汗可能是由生理性排汗、情緒緊張、局部多汗癥、內(nèi)分泌失調(diào)或細(xì)菌感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或局部護(hù)理等方式改善。
人體腋下分布大量汗腺,高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后通過(guò)排汗調(diào)節(jié)體溫屬于正常現(xiàn)象。汗液成分主要為水分和少量電解質(zhì),通常無(wú)異味。建議穿透氣棉質(zhì)衣物,避免長(zhǎng)時(shí)間處于悶熱環(huán)境,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔腋下。
焦慮、壓力等情緒波動(dòng)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致小汗腺分泌增多。這類(lèi)出汗常伴隨手心潮濕、心跳加快等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解緊張情緒,必要時(shí)咨詢(xún)心理醫(yī)生。
原發(fā)性局部多汗癥可能與遺傳因素相關(guān),表現(xiàn)為腋下汗液分泌量明顯超過(guò)體溫調(diào)節(jié)需求,每日發(fā)作多次。臨床常用20%氯化鋁溶液外涂抑制汗腺分泌,嚴(yán)重者可考慮肉毒毒素注射治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)或更年期激素變化會(huì)導(dǎo)致全身性多汗,腋下癥狀尤為明顯。患者可能同時(shí)出現(xiàn)心悸、體重下降或潮熱。需檢測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或雌二醇凝膠等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
腋下潮濕環(huán)境易滋生棒狀桿菌,分解汗液中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生異味物質(zhì),引發(fā)臭汗癥。表現(xiàn)為黃色汗?jié)n和刺鼻氣味??墒褂?.1%高錳酸鉀溶液沖洗,合并感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片。
日常需保持腋下清潔干燥,洗澡后徹底擦干皮膚褶皺處。選擇無(wú)香型抑汗劑時(shí)需先做皮膚測(cè)試,避免堵塞毛孔。飲食上減少辛辣食物及咖啡因攝入,若多汗癥狀持續(xù)加重或伴隨消瘦、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診排查糖尿病、結(jié)核等系統(tǒng)性疾病。夜間盜汗嚴(yán)重者可睡前用玉米淀粉輕拍腋下吸附汗液。
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