門靜脈高壓癥是什么意思
門靜脈高壓癥是指門靜脈系統(tǒng)壓力異常升高的一種病理狀態(tài)，通常由肝硬化、門靜脈血栓形成、血吸蟲病等原因引起，主要表現(xiàn)為腹水、脾腫大、食管胃底靜脈曲張等癥狀。
門靜脈高壓癥的核心是門靜脈血流受阻或血流量增加導致壓力上升。門靜脈負責收集胃腸脾等臟器的血液回流至肝臟，當肝臟結(jié)構(gòu)因肝硬化發(fā)生改變時，血液回流受阻，壓力傳導至門靜脈系統(tǒng)。血吸蟲卵沉積在門靜脈分支可造成機械性阻塞，而門靜脈血栓直接阻斷血流通道。先天性門靜脈發(fā)育異?；騽屿o脈瘺會導致血流量異常增多。這些因素共同促使側(cè)支循環(huán)開放，食管胃底靜脈因管壁薄易破裂出血，脾臟因長期充血出現(xiàn)腫大，血漿滲透壓失衡引發(fā)腹水積聚。
門靜脈高壓癥患者需嚴格禁酒并避免粗糙食物以防消化道出血，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白但需控制鈉鹽攝入。定期監(jiān)測肝功能與凝血指標，出現(xiàn)嘔血或黑便應立即就醫(yī)。對于肝硬化患者，醫(yī)生可能建議使用普萘洛爾片降低門靜脈壓力，或通過經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)改善血流。血吸蟲性門脈高壓需配合吡喹酮片進行病原治療，脾功能亢進者可考慮脾切除術(shù)。
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