拉屎反復(fù)肛裂怎么辦

博禾醫(yī)生
拉屎反復(fù)肛裂可通過調(diào)整飲食、保持局部清潔、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由排便困難、局部感染、肛門括約肌痙攣、血液循環(huán)障礙、慢性炎癥等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的摩擦刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等可能加重局部充血。
排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用粗糙廁紙擦拭。可選擇無酒精濕巾輕柔清潔,清洗后保持干燥。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部潮濕環(huán)境對(duì)裂口的刺激,防止繼發(fā)感染。
每日2-3次溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速裂口愈合??稍谒屑尤脒m量高錳酸鉀溶液,濃度以淡粉色為宜,具有消毒作用。
急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,或復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。合并感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素外用制劑。疼痛明顯者可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉??诜楣强诜芤嚎绍浕S便。
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時(shí),需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。手術(shù)能解除括約肌痙攣,切除纖維化裂口邊緣。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥,配合高纖維飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
反復(fù)肛裂患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久蹲用力。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復(fù)10-15次。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期未愈的肛裂可能形成哨兵痔或?qū)е赂亻T狹窄,需專業(yè)干預(yù)。
早期肛裂的治療方法是
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