急性結(jié)腸炎可通過血常規(guī)、糞便常規(guī)、結(jié)腸鏡檢查、腹部CT、C反應蛋白檢測等方式明確診斷。急性結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、飲食不當、腸道菌群失調(diào)、缺血等因素引起，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是急性結(jié)腸炎的基礎檢查項目，通過觀察白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例等指標，判斷是否存在細菌感染。細菌性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)白細胞升高，而病毒性結(jié)腸炎通常白細胞正常或偏低。部分患者可能出現(xiàn)血紅蛋白下降，提示存在腸道出血。血常規(guī)檢查快速簡便，有助于初步鑒別感染類型。

2、糞便常規(guī)

糞便常規(guī)檢查可觀察糞便性狀、顏色，檢測是否存在紅細胞、白細胞、寄生蟲卵等。細菌性結(jié)腸炎患者糞便中常見大量白細胞和紅細胞，病毒性結(jié)腸炎則以水樣便為主。糞便隱血試驗陽性提示腸道黏膜損傷。嚴重病例可能出現(xiàn)糞便培養(yǎng)陽性，可明確致病菌種類。

3、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查能直接觀察結(jié)腸黏膜病變情況，判斷炎癥范圍與程度。急性期可見黏膜充血水腫、糜爛潰瘍，嚴重者可出現(xiàn)假膜形成。檢查時可取活檢進行病理學檢查，鑒別潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等特異性結(jié)腸炎。檢查前需做好腸道準備，急性重癥患者需謹慎操作。

4、腹部CT

腹部CT檢查適用于評估結(jié)腸炎并發(fā)癥，如腸穿孔、腸梗阻、膿腫形成等。CT可顯示腸壁增厚、腸腔狹窄、周圍脂肪密度增高等改變。增強CT有助于判斷腸壁血供情況，缺血性結(jié)腸炎可見特征性"指壓征"。對于不能耐受結(jié)腸鏡檢查的患者，CT是重要替代檢查。

5、C反應蛋白檢測

C反應蛋白是反映炎癥程度的敏感指標，急性結(jié)腸炎患者通常明顯升高。動態(tài)監(jiān)測C反應蛋白水平可評估治療效果，指導抗生素使用。細菌感染引起的結(jié)腸炎C反應蛋白升高更為顯著。該檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)，有助于判斷病情嚴重程度和預后。

急性結(jié)腸炎患者應注意休息，避免辛辣刺激食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當補充水分和電解質(zhì)，預防脫水。保持肛門清潔，腹瀉后可用溫水清洗。癥狀加重或出現(xiàn)高熱、血便等情況應及時就醫(yī)。恢復期逐步增加膳食纖維攝入，幫助腸道功能恢復。規(guī)律作息，避免過度勞累，有助于預防復發(fā)。