小孩頭暈看什么科室

博禾醫(yī)生
小孩頭暈可就診于兒科、神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科,可能與低血糖、良性陣發(fā)性眩暈、貧血、上呼吸道感染、中耳炎等因素有關(guān)。
兒科是兒童頭暈的首選就診科室,可初步排查常見(jiàn)病因。兒童頭暈常與低血糖、脫水等生理性因素相關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。若伴隨發(fā)熱、咳嗽,可能與上呼吸道感染有關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、血常規(guī)等輔助診斷。家長(zhǎng)需注意記錄頭暈發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充水分。
反復(fù)頭暈需排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。兒童偏頭痛、癲癇小發(fā)作可能以頭暈為先兆,常伴惡心或視覺(jué)異常。良性陣發(fā)性眩暈是兒童特有疾病,發(fā)作時(shí)出現(xiàn)短暫平衡障礙。醫(yī)生可能建議腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查。家長(zhǎng)需觀(guān)察孩子是否有意識(shí)喪失或肢體抽搐,避免強(qiáng)光噪音刺激。
前庭功能障礙需耳鼻喉科專(zhuān)科評(píng)估。中耳炎、前庭神經(jīng)元炎可導(dǎo)致眩暈伴耳鳴耳悶,內(nèi)耳淋巴積水患兒可能出現(xiàn)發(fā)作性旋轉(zhuǎn)感。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行耳鏡、前庭功能檢查。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子是否有抓耳動(dòng)作或聽(tīng)力下降,避免乘坐交通工具時(shí)閱讀。
突發(fā)嚴(yán)重頭暈伴嘔吐需緊急處理。顱腦外傷、中毒或急性胃腸炎可能導(dǎo)致脫水性眩暈,嚴(yán)重貧血患兒可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑。急診科可快速完成生命體征監(jiān)測(cè)和靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子意識(shí)模糊或持續(xù)嘔吐時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。
長(zhǎng)期頭暈需排查代謝性疾病。甲狀腺功能異常、糖尿病患兒可能出現(xiàn)慢性頭暈,常伴體重異常變化。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)血糖、甲狀腺激素水平。家長(zhǎng)需規(guī)律監(jiān)測(cè)患兒飲食和生長(zhǎng)發(fā)育情況,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。
兒童頭暈期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免突然體位改變。飲食上可少量多次補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品,如稀釋果汁或口服補(bǔ)液鹽。保證充足睡眠,避免過(guò)度使用電子產(chǎn)品。若頭暈持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或反復(fù)發(fā)作,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)完善檢查,不可自行服用止暈藥物。
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