食道狹窄球囊擴張術的具體方法

博禾醫(yī)生
食道狹窄球囊擴張術是通過內(nèi)鏡引導下置入球囊導管,對狹窄段食道進行機械擴張的治療方法。手術過程主要包括術前準備、球囊導管置入、擴張操作及術后觀察四個步驟。
術前需完善胃鏡及影像學檢查明確狹窄位置與程度,患者需禁食6小時以上。術中在鎮(zhèn)靜或麻醉下插入內(nèi)鏡,確認狹窄部位后經(jīng)活檢通道導入導絲,退出內(nèi)鏡保留導絲。沿導絲置入球囊導管至狹窄段,在X線或內(nèi)鏡直視下向球囊注入造影劑或生理鹽水,維持適當壓力擴張30-60秒,可重復進行2-3次直至達到預期直徑。擴張后需觀察黏膜有無撕裂出血,必要時噴灑止血藥物。術后禁食2-4小時,逐步過渡到流質(zhì)飲食,1周內(nèi)避免粗糙食物。
術后需密切觀察胸痛、發(fā)熱等癥狀,警惕穿孔或出血并發(fā)癥。建議3個月內(nèi)定期復查胃鏡評估療效,部分患者需多次擴張。日常生活中應細嚼慢咽,避免暴飲暴食,睡覺時抬高床頭可減少反流。若出現(xiàn)吞咽困難加重或嘔血等情況需立即就醫(yī)。
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