胳膊肘勞損怎么治療

博禾醫(yī)生
胳膊肘勞損可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。胳膊肘勞損通常由過度使用、外傷、肌腱炎、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需立即停止引發(fā)勞損的活動,用護(hù)肘或繃帶固定關(guān)節(jié),減少肘部屈伸和旋轉(zhuǎn)動作。日常避免提重物、反復(fù)擰毛巾等動作,睡眠時可用枕頭墊高手臂減輕壓力。制動時間一般為2-4周,具體需根據(jù)損傷程度調(diào)整。
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,緩解腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾每日敷3次,配合輕柔按摩。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度,避免燙傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨肌肉痙攣,可能需鹽酸乙哌立松片等肌松劑。藥物使用不超過1周,胃腸不適者需告知醫(yī)生。
超聲治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療適用于慢性肌腱鈣化。康復(fù)期可進(jìn)行低頻電刺激維持肌肉力量,配合關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。每周治療3次,10次為一療程,需由康復(fù)師評估調(diào)整方案。
保守治療無效的嚴(yán)重肌腱斷裂需行肌腱縫合術(shù),關(guān)節(jié)游離體或骨贅可選擇關(guān)節(jié)鏡清理。術(shù)后需石膏固定3周,逐步開始被動活動訓(xùn)練。術(shù)后6個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查評估愈合情況。
恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類攝入。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌群,運(yùn)動前充分熱身,工作時每30分鐘活動肘關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)活動受限,需及時復(fù)查排除其他病變。
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