脖子后頸椎疼怎么回事

博禾醫(yī)生
脖子后頸椎疼可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸部受涼等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致頸部肌肉過(guò)度緊張,引發(fā)局部乳酸堆積和血液循環(huán)不暢。表現(xiàn)為頸部僵硬、酸痛,活動(dòng)時(shí)加重。建議調(diào)整坐姿,每小時(shí)活動(dòng)頸部,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。
隨著年齡增長(zhǎng),頸椎椎體及周圍組織可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等退行性改變。通常伴隨頸部活動(dòng)受限、晨起僵硬感。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合頸椎牽引治療。日常需避免頸部突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉。
椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,可能引起頸部劇痛并向肩臂放射。常伴手指麻木、握力減退等癥狀。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。
頸部突然扭轉(zhuǎn)或外力作用可能導(dǎo)致頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,引發(fā)局部劇烈疼痛和活動(dòng)障礙。表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加重,可能出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?。需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位,后期配合超短波等物理治療。日常注意避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,乘車時(shí)系好安全帶。
寒冷刺激導(dǎo)致頸部血管收縮、肌肉痙攣,可能誘發(fā)或加重疼痛。常見(jiàn)于空調(diào)直吹、冬季保暖不足等情況。表現(xiàn)為頸部發(fā)緊、畏寒喜暖??赏ㄟ^(guò)艾灸、拔罐等中醫(yī)外治法改善,日常注意頸部保暖,睡眠時(shí)避免窗戶直對(duì)床頭。
頸椎疼痛患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,每30分鐘適當(dāng)活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇符合頸椎生理曲度的枕頭,高度以8-12厘米為宜??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等有助于鍛煉頸肩肌肉的運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚(yú)等。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)上肢麻木無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重頸椎病變。
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