泡性角膜炎會(huì)留疤嗎

博禾醫(yī)生
泡性角膜炎一般不會(huì)留疤,但若病情嚴(yán)重或治療不及時(shí)可能遺留角膜云翳或斑翳。泡性角膜炎是一種由微生物感染或自身免疫反應(yīng)引起的角膜淺層炎癥,主要表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚及角膜邊緣小泡狀隆起。
多數(shù)泡性角膜炎患者在規(guī)范治療后可完全恢復(fù)。早期使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染,聯(lián)合低濃度糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng),角膜上皮通常在1-2周內(nèi)修復(fù)。炎癥消退后角膜透明度多能恢復(fù)正常,無(wú)明顯瘢痕形成。治療期間需避免揉眼、佩戴隱形眼鏡等機(jī)械刺激,定期復(fù)查角膜愈合情況。
少數(shù)反復(fù)發(fā)作或深層角膜受累的病例可能出現(xiàn)角膜基質(zhì)層損傷。若炎癥累及角膜基質(zhì)導(dǎo)致潰瘍形成,愈合過(guò)程中膠原纖維排列紊亂,可遺留永久性角膜混濁。嚴(yán)重者需使用環(huán)孢素滴眼液抑制免疫反應(yīng),必要時(shí)行羊膜覆蓋術(shù)促進(jìn)修復(fù)。此類(lèi)患者即使炎癥消退,角膜瘢痕仍可能影響視力,需通過(guò)角膜地形圖評(píng)估是否需激光治療或角膜移植。
建議出現(xiàn)眼紅、異物感等癥狀時(shí)及時(shí)就診眼科,避免自行使用含激素眼藥水。愈后需注意用眼衛(wèi)生,避免過(guò)度疲勞,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。若發(fā)現(xiàn)角膜遺留云翳影響視力,可考慮光學(xué)矯正或手術(shù)治療。
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