慢性萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
慢性萎縮性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情進(jìn)展判斷，多數(shù)情況下屬于可控的慢性疾病，但存在一定癌變風(fēng)險。
慢性萎縮性胃炎早期通常無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕微消化不良，如上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等。胃黏膜萎縮程度較輕時，通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效控制病情發(fā)展。幽門螺桿菌感染是主要病因，根除治療可顯著改善預(yù)后。伴隨腸上皮化生或異型增生等病理改變時，需提高警惕。
當(dāng)出現(xiàn)中重度萎縮伴廣泛腸化、胃酸分泌嚴(yán)重不足時，可能影響營養(yǎng)吸收導(dǎo)致貧血、消瘦。長期未干預(yù)的病例存在胃癌前病變風(fēng)險，尤其合并幽門螺桿菌持續(xù)感染、家族胃癌史等高危因素時。胃鏡檢查顯示黏膜蒼白變薄、血管透見，病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
建議患者定期進(jìn)行胃鏡隨訪，輕度病例每2-3年復(fù)查，中重度伴腸化者需每年檢查。日常需避免腌制、煙熏食品，戒煙限酒，采用分餐制預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染。可適量補(bǔ)充維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素，疼痛發(fā)作時可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑，但所有藥物均須在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
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