小兒燙傷起泡破皮了怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒燙傷起泡破皮可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、保護(hù)創(chuàng)面、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。小兒燙傷通常由接觸高溫物體、熱液燙傷、火焰灼傷、化學(xué)灼傷、電擊傷等原因引起。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗患處15-20分鐘,水溫控制在15-25攝氏度。冷水沖洗能快速降低皮膚溫度,減輕熱力對(duì)組織的持續(xù)損傷,緩解疼痛感。沖洗時(shí)避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若衣物與皮膚粘連,不可強(qiáng)行撕脫,應(yīng)在沖洗后剪開(kāi)衣物。
破皮創(chuàng)面需用生理鹽水或稀釋碘伏溶液輕柔清潔,清除表面污染物。消毒時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免摩擦導(dǎo)致水泡破裂或表皮脫落。可選擇苯扎氯銨溶液、聚維酮碘溶液等溫和消毒劑,禁止使用酒精、雙氧水等刺激性消毒液。消毒后保持創(chuàng)面干燥,不要涂抹牙膏、醬油等異物。
清潔消毒后用無(wú)菌紗布或醫(yī)用敷料覆蓋創(chuàng)面,防止細(xì)菌感染。水泡完整時(shí)不要自行刺破,較大水泡可由醫(yī)護(hù)人員處理。敷料應(yīng)每天更換,觀察創(chuàng)面有無(wú)紅腫、滲液增多等感染跡象。避免創(chuàng)面受壓或摩擦,嬰幼兒需防止抓撓傷口。
淺二度燙傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用藥物。藥物能預(yù)防感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合,使用時(shí)需清潔雙手,薄層均勻涂抹。禁止自行使用偏方或不明成分藥膏,過(guò)敏體質(zhì)兒童用藥前需做皮試。
出現(xiàn)大面積燙傷、深二度以上燙傷、面部或關(guān)節(jié)部位燙傷、化學(xué)灼傷等情況需立即就醫(yī)。伴有發(fā)熱、創(chuàng)面化膿、精神萎靡等感染癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予破傷風(fēng)免疫球蛋白注射、靜脈輸液等處置,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)或植皮。
小兒燙傷后家長(zhǎng)需保持冷靜,正確處理創(chuàng)面?;謴?fù)期注意保持環(huán)境清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等促進(jìn)組織修復(fù)。每日觀察創(chuàng)面變化,定期復(fù)查直至完全愈合。預(yù)防燙傷需將熱水瓶、電熨斗等危險(xiǎn)物品放置在兒童接觸不到的地方,洗澡時(shí)先放冷水再兌熱水。嬰幼兒活動(dòng)時(shí)應(yīng)有成人看護(hù),遠(yuǎn)離廚房、取暖設(shè)備等危險(xiǎn)區(qū)域。
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