膝關(guān)節(jié)扭到筋了怎么辦

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)扭到筋了可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)扭傷通常由運動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛、姿勢不當?shù)仍蛞稹?/p>
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免負重行走。損傷后1-3天內(nèi)建議臥床時抬高患肢,促進靜脈回流。日??墒褂霉照容o助行走,減少患側(cè)膝關(guān)節(jié)壓力。
扭傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,緩解腫脹疼痛。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每次20分鐘。冷熱交替敷可改善局部血液循環(huán),但皮膚感覺異常者禁用。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨肌肉痙攣,可能需配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。
急性期過后可進行超聲波、紅外線等理療,促進組織修復。恢復期在康復師指導下做直腿抬高、靠墻靜蹲等訓練,逐步增強股四頭肌力量。水中步行訓練能減輕關(guān)節(jié)負重,適合中重度扭傷者。
若核磁共振顯示韌帶完全斷裂或合并半月板損傷,可能需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周,配合漸進式康復訓練。陳舊性損傷導致關(guān)節(jié)不穩(wěn)者,可能需施行截骨矯形手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)扭傷后3個月內(nèi)避免跑跳、深蹲等劇烈運動,行走時選擇平坦路面。日常可補充鈣劑和維生素D,肥胖者需控制體重。建議選擇泳池行走、騎固定自行車等低沖擊運動,運動前充分熱身并佩戴護膝。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、反復腫脹等癥狀應及時復查。
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