白內(nèi)障和青光眼哪個(gè)更嚴(yán)重
白內(nèi)障和青光眼的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情發(fā)展階段判斷，早期白內(nèi)障對(duì)視力影響較輕，而青光眼造成的視神經(jīng)損傷不可逆；晚期白內(nèi)障可致盲但可通過(guò)手術(shù)復(fù)明，青光眼晚期視力喪失則無(wú)法恢復(fù)。
白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降，早期表現(xiàn)為視物模糊、眩光敏感，進(jìn)展緩慢。手術(shù)置換人工晶體是目前唯一有效治療方式，術(shù)后多數(shù)患者視力可顯著改善。青光眼以眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮為特征，早期無(wú)癥狀，視野缺損呈漸進(jìn)性，一旦出現(xiàn)管狀視野則已進(jìn)入晚期。降眼壓藥物和手術(shù)可延緩病情，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已損傷的視神經(jīng)功能。
從致盲機(jī)制來(lái)看，白內(nèi)障屬于可逆性盲，通過(guò)超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，90%以上患者術(shù)后視力可恢復(fù)至0.5以上。青光眼屬于不可逆性盲，即使通過(guò)小梁切除術(shù)控制眼壓，已喪失的視野和視神經(jīng)纖維層厚度均無(wú)法再生。原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)，24小時(shí)內(nèi)未及時(shí)降壓可造成永久失明。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼壓測(cè)量和眼底檢查，糖尿病患者需每半年篩查白內(nèi)障。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、虹視現(xiàn)象應(yīng)立即就醫(yī)排查青光眼。日常避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，控制血糖血壓有助于延緩兩種疾病進(jìn)展。已確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，青光眼患者禁用散瞳藥物，白內(nèi)障患者術(shù)后需規(guī)范使用抗生素滴眼液。
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