膽道結(jié)石會引起轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
關(guān)鍵詞：#轉(zhuǎn)氨酶#結(jié)石
膽道結(jié)石可能會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。膽道結(jié)石可能導(dǎo)致膽汁淤積或膽道感染，進(jìn)而影響肝功能，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。若結(jié)石阻塞膽管，還可能伴隨黃疸、腹痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，完善超聲、肝功能等檢查明確診斷。
膽道結(jié)石阻塞膽總管時，膽汁排泄受阻會導(dǎo)致肝內(nèi)壓力增高，肝細(xì)胞受損后釋放轉(zhuǎn)氨酶入血。此時谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶可能輕度至中度升高，通常伴隨堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶更顯著的升高。部分患者可能出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛、皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等典型癥狀。早期解除梗阻后轉(zhuǎn)氨酶多可逐漸恢復(fù)。
少數(shù)情況下，膽道結(jié)石合并急性化膿性膽管炎時，細(xì)菌毒素及炎癥因子可能直接損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶急劇升高。這種情況常伴有高熱寒戰(zhàn)、血壓下降等全身感染癥狀，屬于急危重癥，需緊急進(jìn)行膽道引流及抗感染治療。長期反復(fù)發(fā)作的膽道結(jié)石還可能引起膽汁性肝硬化，此時轉(zhuǎn)氨酶升高可能持續(xù)存在。
建議膽道結(jié)石患者定期監(jiān)測肝功能，避免高脂飲食，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、腹痛加重或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物，或進(jìn)行內(nèi)鏡取石、腹腔鏡手術(shù)等治療。術(shù)后需注意低脂高蛋白飲食，逐步恢復(fù)肝功能。
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