肚臍上方一陣一陣絞痛怎么回事

博禾醫(yī)生
肚臍上方一陣一陣絞痛可能與胃腸痙攣、急性胃腸炎、腸梗阻、膽道疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
胃腸痙攣通常由飲食不當(dāng)、受涼等因素誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴隨腹脹。建議用熱水袋熱敷腹部,避免生冷辛辣食物,疼痛持續(xù)不緩解時(shí)可遵醫(yī)囑使用顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥物。
進(jìn)食不潔食物后可能出現(xiàn)臍周絞痛伴嘔吐腹瀉,可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)。需暫時(shí)禁食并補(bǔ)充電解質(zhì),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物,出現(xiàn)發(fā)熱或血便需及時(shí)就醫(yī)。
既往腹部手術(shù)史或便秘患者突發(fā)劇烈絞痛伴停止排便排氣時(shí)需警惕,可能因腸粘連或腫瘤導(dǎo)致。腹部CT可明確診斷,不完全梗阻可嘗試胃腸減壓,完全梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。
膽囊炎或膽石癥疼痛常向右肩放射,伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或結(jié)石,輕癥可用消炎利膽片,反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射,可能伴血尿。超聲或CT可定位結(jié)石,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促排,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
出現(xiàn)臍上絞痛時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食并記錄疼痛特點(diǎn),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,疼痛超過6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀需立即急診。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食避免暴飲暴食,腹部注意保暖,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
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