大腸潰爛應(yīng)如何治療

博禾醫(yī)生
大腸潰爛可通過藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)理、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。大腸潰爛通常由炎癥性腸病、感染、缺血性腸病、藥物損傷、放射性腸炎等原因引起。
藥物治療是大腸潰爛的基礎(chǔ)治療方式,適用于輕中度患者。常用藥物包括美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等。美沙拉秦腸溶片能夠抑制腸道炎癥反應(yīng),適用于潰瘍性結(jié)腸炎引起的腸潰爛。柳氮磺吡啶腸溶片具有抗菌消炎作用,可用于感染性腸炎。潑尼松片適用于中重度炎癥性腸病,但需注意激素副作用。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。
手術(shù)治療適用于藥物治療無效、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。常見手術(shù)方式包括腸段切除術(shù)、造瘺術(shù)等。腸段切除術(shù)適用于局部嚴(yán)重潰爛或狹窄的患者,可切除病變腸段后行腸吻合。造瘺術(shù)適用于廣泛腸潰爛或腸穿孔患者,通過造瘺讓腸道得到休息。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和營養(yǎng)支持。
飲食調(diào)理對大腸潰爛的恢復(fù)至關(guān)重要。急性期應(yīng)選擇低渣、低纖維、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等。緩解期可逐漸過渡到軟食,避免辛辣刺激、生冷、油膩食物。少食多餐,細(xì)嚼慢咽,保證充足營養(yǎng)攝入。可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
生活方式干預(yù)有助于控制病情發(fā)展和促進(jìn)康復(fù)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少對腸道的刺激。適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動,如散步、瑜伽等,促進(jìn)腸道蠕動。保持良好的心理狀態(tài),避免精神緊張和焦慮。注意腹部保暖,避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。
中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療手段。根據(jù)辨證論治原則,濕熱型可選用葛根芩連湯加減,脾虛型可用參苓白術(shù)散加減。針灸治療可選擇足三里、天樞等穴位,調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥灌腸可直接作用于病變部位,常用藥物包括錫類散、云南白藥等。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。
大腸潰爛患者日常應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。保持飲食清淡,避免食用可能刺激腸道的食物。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)腹痛加重、便血增多、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防腸道感染。適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥或更改用藥方案。
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