骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些
骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有感染、血栓形成、骨不連、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。骨折后若處理不當(dāng)或個(gè)體差異可能導(dǎo)致這些并發(fā)癥，需根據(jù)具體情況采取預(yù)防和治療措施。
1、感染
骨折后皮膚或軟組織破損可能引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀。開(kāi)放性骨折或手術(shù)內(nèi)固定后感染風(fēng)險(xiǎn)較高。預(yù)防措施包括嚴(yán)格清創(chuàng)、規(guī)范使用抗生素（如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯注射液）及定期換藥。感染嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流或移除內(nèi)固定物。
2、血栓形成
長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓，表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高。高齡、肥胖或凝血功能異常者風(fēng)險(xiǎn)更高。預(yù)防需早期活動(dòng)肢體、穿戴彈力襪，必要時(shí)使用抗凝藥物（如利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液）。血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞，需緊急就醫(yī)。
3、骨不連
骨折端未能正常愈合稱為骨不連，常見(jiàn)于血供不足、固定不穩(wěn)或營(yíng)養(yǎng)不良等情況。癥狀包括持續(xù)疼痛、異常活動(dòng)。治療需重新固定或植骨手術(shù)（如自體骨移植），配合物理治療促進(jìn)愈合。吸煙或糖尿病會(huì)延緩愈合進(jìn)程。
4、關(guān)節(jié)僵硬
長(zhǎng)期固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，表現(xiàn)為活動(dòng)受限。多見(jiàn)于肘、膝關(guān)節(jié)?？祻?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，輔以熱敷或理療。嚴(yán)重僵硬可能需關(guān)節(jié)松解術(shù)，早期康復(fù)干預(yù)是關(guān)鍵。
5、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折易破壞軟骨面，后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、變形及活動(dòng)障礙。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。治療包括減輕負(fù)重、口服非甾體抗炎藥（如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片），晚期需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
骨折后應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)，監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度。飲食上增加鈣質(zhì)（如牛奶、豆制品）和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免吸煙飲酒?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練及關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮。出現(xiàn)異常疼痛、腫脹或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免延誤并發(fā)癥處理。
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