早搏會引起心肌缺血嗎

博禾醫(yī)生
早搏通常不會直接引起心肌缺血,但頻繁發(fā)作的早搏可能加重心臟負擔,間接影響心肌供血。
早搏是心臟電活動異常導致的提前收縮,多數(shù)為良性,不會直接導致心肌缺血。生理性早搏常見于健康人群,可能與情緒緊張、疲勞、咖啡因攝入等因素有關(guān),這類早搏通常無需特殊治療,通過調(diào)整生活方式即可緩解。部分早搏由心臟結(jié)構(gòu)異?;蚬谛牟〉燃膊∫?,若早搏頻繁發(fā)作,可能增加心肌耗氧量,尤其在已有冠狀動脈狹窄的患者中,可能誘發(fā)或加重心肌缺血癥狀,如胸悶、胸痛等。
少數(shù)情況下,嚴重頻發(fā)的室性早搏可能降低心臟泵血效率,導致冠狀動脈灌注不足,進而引發(fā)心肌缺血。此類情況多見于合并器質(zhì)性心臟病的高?;颊?,需通過動態(tài)心電圖、冠脈造影等檢查明確病因,并針對性使用美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,或采取射頻消融術(shù)治療。
建議存在早搏合并心悸、氣短等癥狀的患者及時就醫(yī)評估,避免劇烈運動及刺激性飲食。日常需監(jiān)測血壓、心率,規(guī)律作息,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等,以降低心肌缺血風險。
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