治療脂肪肝的醫(yī)院要如何選擇
治療脂肪肝可選擇綜合醫(yī)院消化內(nèi)科或肝病專(zhuān)科醫(yī)院，優(yōu)先考慮具備肝病診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
脂肪肝的治療需要結(jié)合患者病情嚴(yán)重程度、伴隨疾病及個(gè)體差異制定方案。輕度脂肪肝通常以生活方式干預(yù)為主，包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重等措施。中重度脂肪肝或合并肝功能異常時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)，常用藥物包括水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物，部分患者可能需要聯(lián)用降脂藥物如阿托伐他汀鈣片。選擇醫(yī)院時(shí)建議關(guān)注肝病診療團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)性，查看是否配備FibroScan等無(wú)創(chuàng)肝纖維化檢測(cè)設(shè)備，以及是否開(kāi)展脂肪肝專(zhuān)病門(mén)診。一線城市醫(yī)療資源相對(duì)豐富，可優(yōu)先考慮設(shè)有肝病中心的綜合三甲醫(yī)院；二三線城市患者可選擇省級(jí)重點(diǎn)肝病專(zhuān)科就診。就診前可通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)查詢肝病專(zhuān)家的研究方向，部分醫(yī)院會(huì)標(biāo)注醫(yī)生在代謝性肝病領(lǐng)域的臨床經(jīng)驗(yàn)。
脂肪肝患者日常需保持低糖低脂飲食，限制精制碳水化合物和飽和脂肪酸攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧活動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和血脂指標(biāo)，戒酒并控制每日總熱量攝入。若出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛或轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。合并肥胖、糖尿病等代謝性疾病者應(yīng)同步治療基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。
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