面癱的分期是什么

博禾醫(yī)生
面癱的分期主要有急性期、靜止期和恢復(fù)期三個階段,不同階段的表現(xiàn)和處理方式存在差異。
急性期通常為發(fā)病后1-7天,主要表現(xiàn)為突發(fā)性面部肌肉無力或癱瘓,患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角下垂等癥狀。此階段可能伴隨耳后疼痛或味覺異常。急性期需避免局部受涼刺激,可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期不建議進(jìn)行強(qiáng)刺激的面部按摩或針灸。
靜止期多在發(fā)病后2-4周,此時面神經(jīng)水腫逐漸消退但功能尚未恢復(fù),面部肌肉仍處于癱瘓狀態(tài),但進(jìn)展性癥狀停止。此階段可開始溫和康復(fù)訓(xùn)練,如遵醫(yī)囑進(jìn)行面部肌肉被動運(yùn)動,配合維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。靜止期需注意保護(hù)暴露的角膜,可使用人工淚液預(yù)防干眼癥。
恢復(fù)期常出現(xiàn)在發(fā)病4周后,面部肌肉功能開始逐步恢復(fù),可能出現(xiàn)聯(lián)動運(yùn)動等后遺癥。此階段應(yīng)加強(qiáng)主動面部肌肉訓(xùn)練,如鼓腮、皺眉等動作,可配合電刺激治療。部分患者可能遺留輕度面肌無力,持續(xù)超過6個月未恢復(fù)則考慮為后遺癥期?;謴?fù)期可繼續(xù)使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊。
面癱患者需保持充足睡眠,避免冷風(fēng)直吹面部,飲食注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等。恢復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)診評估神經(jīng)功能,避免過度疲勞或情緒波動。若出現(xiàn)眼部不適或面部肌肉痙攣加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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