一到晚上胃就反酸怎么回事

博禾醫(yī)生
一到晚上胃就反酸可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流病、消化性潰瘍、幽門(mén)螺桿菌感染、功能性消化不良等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌等方式緩解。
晚餐進(jìn)食過(guò)飽、高脂或辛辣食物會(huì)刺激胃酸分泌,平臥時(shí)易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。建議睡前2-3小時(shí)禁食,選擇清淡易消化的食物如小米粥、饅頭等。避免濃茶、咖啡、巧克力等可能降低食管下括約肌壓力的食物。
可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。
胃酸分泌異常或胃黏膜防御機(jī)制受損可能導(dǎo)致胃十二指腸潰瘍,夜間空腹時(shí)疼痛加劇。常見(jiàn)癥狀包括規(guī)律性上腹痛、噯氣等。醫(yī)生可能開(kāi)具雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合治療方案。
該細(xì)菌感染會(huì)破壞胃黏膜屏障,增加胃酸分泌。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),標(biāo)準(zhǔn)治療包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合克拉霉素片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
胃腸動(dòng)力紊亂或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致非潰瘍性消化不良,表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感??蓢L試少食多餐,避免產(chǎn)氣食物。醫(yī)生可能建議馬來(lái)酸曲美布汀片、復(fù)方消化酶膠囊等調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物。
建議記錄每日飲食與癥狀發(fā)作時(shí)間,避免穿緊身衣物壓迫腹部。長(zhǎng)期夜間反酸需進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,肥胖者需控制體重。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨嘔血、黑便、體重下降等警報(bào)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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