慢性膽囊炎久治不愈會發(fā)生病變嗎

博禾醫(yī)生
慢性膽囊炎久治不愈可能發(fā)生病變,但概率較低。長期炎癥刺激可能誘發(fā)膽囊壁增厚、膽囊息肉或膽囊結石等并發(fā)癥,極少數(shù)情況下可能增加膽囊癌風險。慢性膽囊炎通常由細菌感染、膽汁淤積或膽道結構異常等因素引起,需結合影像學檢查明確病情。
慢性膽囊炎若反復發(fā)作且未規(guī)范治療,膽囊黏膜在持續(xù)炎癥刺激下可能出現(xiàn)纖維化或鈣化,導致膽囊收縮功能減退。部分患者可能合并膽結石,進一步阻塞膽管引發(fā)膽汁淤積。這類患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹、脂肪瀉等癥狀,超聲檢查常顯示膽囊壁毛糙或增厚。
少數(shù)長期未控制的慢性膽囊炎可能進展為瓷化膽囊或膽囊癌。瓷化膽囊是膽囊壁廣泛鈣化的結果,屬于癌前病變。膽囊癌早期癥狀隱匿,可能與慢性膽囊炎癥狀重疊,但若出現(xiàn)體重驟降、黃疸或持續(xù)劇烈疼痛需高度警惕。此類病變多見于病程超過10年、合并膽囊結石或年齡超過60歲的患者。
慢性膽囊炎患者應定期復查腹部超聲,避免高脂飲食,減少膽囊收縮刺激。急性發(fā)作時需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、消旋山莨菪堿片或熊去氧膽酸膠囊等藥物控制感染和膽汁淤積。若膽囊功能嚴重喪失或存在癌變傾向,可考慮腹腔鏡膽囊切除術。
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