慢性阻塞性肺病會有引起哪些并發(fā)癥
慢性阻塞性肺病可能引起肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭、肺部感染、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。慢性阻塞性肺病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病，隨著病情進展，可導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
1、肺源性心臟病
慢性阻塞性肺病長期缺氧會導(dǎo)致肺動脈高壓，進而增加右心負(fù)荷。右心室代償性肥厚擴張可能發(fā)展為肺源性心臟病，表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀。治療需控制感染并遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、呋塞米片、地高辛片等藥物。
2、自發(fā)性氣胸
肺氣腫患者肺泡壁薄弱易破裂，空氣進入胸膜腔形成自發(fā)性氣胸。突發(fā)胸痛和呼吸困難是典型表現(xiàn)，嚴(yán)重時需胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。日常應(yīng)避免劇烈運動和屏氣動作。
3、呼吸衰竭
氣道阻塞加重時可能出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭，表現(xiàn)為意識模糊、發(fā)紺和二氧化碳潴留。需及時進行無創(chuàng)通氣或氣管插管，配合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。
4、肺部感染
呼吸道防御功能下降易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染，表現(xiàn)為咳嗽咳痰加重和發(fā)熱。常見病原體包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。
5、骨質(zhì)疏松
長期使用糖皮質(zhì)激素及活動減少會導(dǎo)致骨量流失，增加骨折風(fēng)險。建議定期骨密度檢查，補充鈣劑和維生素D，必要時使用阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
慢性阻塞性肺病患者需嚴(yán)格戒煙，避免接觸粉塵和冷空氣刺激。堅持呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸，接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，維持適宜體重。定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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