糖尿病懷孕血糖控制在多少

博禾醫(yī)生
糖尿病患者懷孕期間的空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L,餐后1小時血糖不超過7.8mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。妊娠期血糖管理需通過飲食調(diào)整、血糖監(jiān)測、胰島素治療等方式實現(xiàn),具體目標需由醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。
妊娠期糖尿病患者血糖控制的核心目標是減少母嬰并發(fā)癥。空腹血糖3.3-5.3mmol/L可避免夜間低血糖和黎明現(xiàn)象,餐后1小時7.8mmol/L的限值能預防巨大兒風險,餐后2小時6.7mmol/L的標準有助于降低妊娠高血壓概率。血糖監(jiān)測應涵蓋三餐前后及睡前共7個時間點,使用靜脈血或校準后的血糖儀檢測。胰島素治療首選人胰島素類似物如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液,這類藥物胎盤透過率低且控糖平穩(wěn)。飲食管理需保證每日1800-2200千卡熱量,碳水化合物占比40%-50%,分5-6餐攝入,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品和膳食纖維豐富的蔬菜。
建議每周進行150分鐘中等強度運動如散步、孕婦瑜伽,運動前后監(jiān)測血糖避免低血糖。定期產(chǎn)檢需包含糖化血紅蛋白、尿酮體、胎兒超聲等項目,出現(xiàn)視力模糊、嚴重嘔吐或?qū)m縮需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,避免感染等應激因素干擾血糖。
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