胃老是感覺脹脹的是怎么回事

博禾醫(yī)生
胃老是感覺脹脹的可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料或高脂食物,可能導(dǎo)致胃內(nèi)氣體蓄積引發(fā)脹脹感。暴飲暴食會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān),延緩胃排空時(shí)間。建議采用少食多餐方式,避免進(jìn)食過快,餐后適度活動(dòng)幫助消化??蓢L試用山楂、陳皮泡水飲用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
精神緊張或作息紊亂可能干擾胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致蠕動(dòng)異常出現(xiàn)功能性腹脹。常伴有噯氣、腸鳴等癥狀。建立規(guī)律作息,每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、枸櫞酸莫沙必利片等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物。
幽門螺桿菌感染或長期藥物刺激可能引發(fā)胃黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為餐后飽脹伴隱痛。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè),確診后可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊三聯(lián)療法,配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑酸治療。
胃酸分泌異?;蝠つし烙鶛C(jī)制受損可能導(dǎo)致胃壁局部缺損,典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛伴脹滿感。胃鏡下可見圓形潰瘍?cè)睢3?guī)范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片治療外,須嚴(yán)格戒酒并避免服用非甾體抗炎藥。
內(nèi)臟高敏感性及腦腸軸失調(diào)可引發(fā)功能性腸病,腹脹癥狀多與排便相關(guān)??赡芙惶娉霈F(xiàn)腹瀉便秘??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善菌群。認(rèn)知行為療法對(duì)緩解癥狀有幫助。
日常應(yīng)注意保持飲食清淡,限制洋蔥、紅薯等易產(chǎn)氣食物攝入,每餐控制在七分飽。餐后散步15-20分鐘有助于促進(jìn)消化。若調(diào)整飲食兩周后癥狀無改善,或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡及幽門螺桿菌檢測(cè)。長期反復(fù)腹脹者建議記錄飲食日記幫助識(shí)別誘因。
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