鷹嘴骨折怎么鍛煉彎曲

博禾醫(yī)生
鷹嘴骨折后可通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)屈伸、抗阻訓(xùn)練、器械輔助、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等方式鍛煉彎曲。鷹嘴骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨骼病變等原因引起。
早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下由他人輔助進(jìn)行肘關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸活動(dòng),避免關(guān)節(jié)僵硬。使用毛巾或彈力帶輕柔牽拉前臂,逐漸增加彎曲角度。被動(dòng)活動(dòng)前可熱敷10分鐘促進(jìn)血液循環(huán),動(dòng)作需緩慢勻速,疼痛明顯應(yīng)立即停止。骨折愈合初期每日練習(xí)2組,每組5次。
骨折臨床愈合后開(kāi)始自主屈肘訓(xùn)練,坐位時(shí)將前臂平放桌面,手掌向肩部緩慢滑動(dòng)至極限位置保持5秒??膳浜衔樟η蛟鰪?qiáng)前臂肌群協(xié)調(diào)性,訓(xùn)練時(shí)避免聳肩代償動(dòng)作。隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善,逐步嘗試肘關(guān)節(jié)全范圍屈曲,每日3組每組8次。
恢復(fù)中期加入彈力帶抗阻練習(xí),將彈力帶固定于門(mén)框,手握另一端完成屈肘動(dòng)作。阻力強(qiáng)度以能完成12次動(dòng)作為宜,重點(diǎn)強(qiáng)化肱二頭肌和肱肌力量。訓(xùn)練后出現(xiàn)肌肉酸痛屬正常現(xiàn)象,若關(guān)節(jié)腫脹需冰敷15分鐘。每周訓(xùn)練4次,與其他康復(fù)項(xiàng)目間隔進(jìn)行。
使用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)儀進(jìn)行程序化屈伸訓(xùn)練,初始設(shè)置20-30度屈曲范圍,每日遞增5度。器械訓(xùn)練可精確控制活動(dòng)角度和速度,適合術(shù)后早期康復(fù)。配合超聲波治療能松解粘連組織,每次訓(xùn)練后觀察皮膚有無(wú)壓傷,單次時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘。
由康復(fù)師實(shí)施肱尺關(guān)節(jié)分離牽引和滑動(dòng)技術(shù),改善關(guān)節(jié)囊攣縮。手法治療可增加關(guān)節(jié)間隙,緩解鷹嘴與滑車(chē)關(guān)節(jié)面的機(jī)械阻擋。治療前后需拍攝X線片評(píng)估骨折愈合情況,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者慎用。每周2次配合其他康復(fù)措施,6周為1療程。
康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食促進(jìn)骨愈合,每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1個(gè)、瘦肉100克。避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查X線觀察骨折線模糊程度,若出現(xiàn)異常響聲或突發(fā)疼痛需立即就診??祻?fù)訓(xùn)練需堅(jiān)持3個(gè)月以上,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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