腰椎間盤(pán)突出中藥治療方法

博禾醫(yī)生
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸推拿、中藥熏蒸、中藥離子導(dǎo)入等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、風(fēng)寒濕邪侵襲、肝腎虧虛等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。
中藥內(nèi)服常用活血化瘀、祛風(fēng)除濕、補(bǔ)益肝腎類(lèi)方劑,如獨(dú)活寄生湯可緩解風(fēng)寒濕痹型疼痛,成分含獨(dú)活、桑寄生等;身痛逐瘀湯適用于氣滯血瘀型,含秦艽、川芎等;左歸丸能改善肝腎虧虛型癥狀,含熟地黃、山藥等。需由中醫(yī)師辨證后開(kāi)具處方,避免自行用藥。服藥期間忌生冷油膩,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
中藥外敷多選用溫經(jīng)通絡(luò)類(lèi)藥物制成膏貼或藥包,如傷濕止痛膏含顛茄流浸膏、薄荷腦等,可局部緩解疼痛;消痛貼膏含延胡索、白芷等成分,適合寒濕型腰痛;活血止痛散需用黃酒調(diào)敷,含當(dāng)歸、紅花等。皮膚破損或過(guò)敏者禁用,敷貼時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí),出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
針灸常選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、按揉法等松解肌肉痙攣。需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,急性期慎用暴力手法??膳浜习拿T(mén)穴溫陽(yáng)散寒,但糖尿病患者需防燙傷。治療前后注意保暖,避免直接吹風(fēng)。
中藥熏蒸通過(guò)蒸汽使藥物透皮吸收,常用方劑含伸筋草、透骨草、威靈仙等祛濕通絡(luò)藥材。熏蒸溫度控制在45-50℃,時(shí)間15-20分鐘,高血壓、心臟病患者需縮短至10分鐘。治療后及時(shí)擦干身體,補(bǔ)充水分,6小時(shí)內(nèi)避免接觸冷水。
中藥離子導(dǎo)入利用直流電將藥液離子導(dǎo)入病灶,常用川芎嗪注射液、當(dāng)歸注射液等活血類(lèi)藥物。治療時(shí)電極片需避開(kāi)皮膚破損處,電流強(qiáng)度以耐受為度。每周治療2-3次,10次為一療程,孕婦及裝有心臟起搏器者禁用。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)睡硬板床,避免久坐久站及彎腰搬重物。急性期需臥床休息1-2周,緩解期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉。飲食宜溫補(bǔ)肝腎,適量食用黑豆、核桃、杜仲豬腰湯等。若出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫癥狀如大小便失禁,須立即就醫(yī)。中藥治療需堅(jiān)持2-3個(gè)月,期間定期復(fù)診調(diào)整方案,不可擅自增減藥量。
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