肺部后背疼怎么回事

博禾醫(yī)生
肺部后背疼可能由肌肉勞損、胸膜炎、肺炎、肋間神經(jīng)痛、脊柱病變等原因引起,可通過(guò)休息熱敷、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張痙攣。表現(xiàn)為局部壓痛且活動(dòng)時(shí)加重,通常無(wú)發(fā)熱咳嗽等全身癥狀。可通過(guò)局部熱敷、按摩緩解,急性期48小時(shí)內(nèi)可冷敷處理。
肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時(shí),可能出現(xiàn)后背牽涉痛。多伴隨呼吸加重、胸膜摩擦音等癥狀。需完善胸部CT檢查,確診后需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療原發(fā)感染。
肺炎鏈球菌等病原體感染可刺激膈神經(jīng)引發(fā)后背放射痛。典型癥狀包括高熱、咳黃痰、肺部濕啰音。確診需結(jié)合胸片,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。
帶狀皰疹病毒感染或胸椎退變可能壓迫肋間神經(jīng)。疼痛呈束帶狀分布,皮膚可能出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏??煽诜租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。
胸椎間盤突出或骨質(zhì)疏松性骨折可能刺激神經(jīng)根。疼痛在轉(zhuǎn)體或負(fù)重時(shí)加劇,可能伴下肢麻木。需行MRI檢查,輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重。疼痛期間減少劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬板床。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,須立即至呼吸科或胸外科就診,完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確診斷。
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