胸骨后背疼怎么回事

博禾醫(yī)生
胸骨后背疼可能與肌肉勞損、胃食管反流、心絞痛、胸椎病變、帶狀皰疹等原因有關(guān),可通過休息調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度用力可能導(dǎo)致胸背部肌肉緊張或拉傷。疼痛多為鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解。建議局部熱敷,避免提重物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感,疼痛可放射至后背。常伴有反酸、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,同時(shí)避免飽餐和睡前進(jìn)食。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),胸骨后壓榨性疼痛可能向左肩背部放射,持續(xù)數(shù)分鐘。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片,盡快就醫(yī)排查冠心病。心電圖和心肌酶檢查可明確診斷。
胸椎退行性變或小關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致后背正中疼痛,久坐后加重??赏ㄟ^牽引、推拿等物理治療改善,嚴(yán)重者需行胸椎磁共振檢查,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)單側(cè)胸背部灼痛,隨后出現(xiàn)簇狀水皰。早期可遵醫(yī)囑服用鹽酸伐昔洛韋片、甲鈷胺片抗病毒及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),局部涂抹阿昔洛韋乳膏。
出現(xiàn)胸骨后背疼需注意觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然轉(zhuǎn)身,睡眠時(shí)選擇硬板床。若疼痛持續(xù)不緩解、伴隨胸悶氣短或意識(shí)改變,應(yīng)立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,控制體重,戒煙限酒,定期進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸背部肌肉力量。
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