嬰兒肛周膿腫的發(fā)病原因有哪些

博禾醫(yī)生
嬰兒肛周膿腫可能由肛腺感染、糞便刺激、免疫力低下、尿布疹繼發(fā)感染、先天性肛瘺等因素引起。肛周膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱,建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī)。
嬰兒肛腺發(fā)育不完善,局部腺體容易因細(xì)菌侵入引發(fā)感染。常見致病菌為大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌,感染后形成膿液積聚。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。
頻繁腹瀉或便秘時(shí),糞便反復(fù)摩擦肛周皮膚黏膜導(dǎo)致微小破損,腸道細(xì)菌趁機(jī)侵入引發(fā)感染。家長需保持嬰兒肛周清潔干燥,每次便后用溫水清洗,可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良嬰兒免疫功能較弱,難以抵抗病原體侵襲。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)可補(bǔ)充維生素AD滴劑。若出現(xiàn)持續(xù)低熱、膿腫反復(fù)發(fā)作,需排查是否存在免疫缺陷疾病。
尿布區(qū)潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌,尿布疹破潰后可能發(fā)展為膿腫。建議選用透氣性好的紙尿褲,每2-3小時(shí)更換一次,發(fā)生紅疹時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
少數(shù)患兒存在胚胎期肛管發(fā)育異常,形成先天瘺管通道導(dǎo)致反復(fù)感染。需通過肛周超聲或MRI檢查確診,明確診斷后可能需要行肛瘺掛線術(shù)或瘺管切除術(shù)等手術(shù)治療。
日常護(hù)理需注意保持嬰兒肛周清潔干燥,便后及時(shí)用溫水清洗并輕柔擦干,避免使用含酒精的濕巾。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,勤換尿布防止局部潮濕。母乳喂養(yǎng)有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn),若發(fā)現(xiàn)肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫或滲液,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行擠壓膿腫,防止感染擴(kuò)散。
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