猩紅熱和幼兒急疹區(qū)別
猩紅熱與幼兒急疹是兩種不同的兒科疾病，主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染引起，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、草莓舌、全身彌漫性紅斑疹；幼兒急疹則由人類皰疹病毒6型或7型導(dǎo)致，特征為高熱3-5天后熱退疹出，皮疹呈玫瑰色斑丘疹。
1、病原體差異
猩紅熱的致病菌為A組β溶血性鏈球菌，可通過飛沫傳播，需抗生素治療。幼兒急疹由人類皰疹病毒6型或7型感染引發(fā)，屬于自限性疾病，無須抗病毒治療。
2、發(fā)熱特點(diǎn)
猩紅熱發(fā)熱多為持續(xù)性高熱，體溫可達(dá)39-40℃，伴隨咽痛、頭痛等中毒癥狀。幼兒急疹發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，體溫驟降后出現(xiàn)皮疹，發(fā)熱期間患兒精神狀態(tài)相對較好。
3、皮疹特征
猩紅熱皮疹為針尖大小密集紅斑，壓之褪色，伴有砂紙樣觸感，可見口周蒼白圈及帕氏線。幼兒急疹皮疹呈玫瑰色斑丘疹，直徑2-5毫米，多先發(fā)于軀干后蔓延至四肢，無脫屑。
4、口腔表現(xiàn)
猩紅熱患者會出現(xiàn)草莓舌（舌乳頭紅腫突出）和楊梅舌（白苔脫落后的鮮紅舌面），咽部明顯充血。幼兒急疹通常無特異性口腔改變，部分患兒可能伴有輕度咽部充血。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
猩紅熱可能引發(fā)風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需規(guī)范治療。幼兒急疹極少出現(xiàn)并發(fā)癥，偶見熱性驚厥，皮疹消退后不留痕跡。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹時(shí)，應(yīng)避免自行用藥。猩紅熱患兒需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑等抗生素，同時(shí)隔離至癥狀消失。幼兒急疹患兒以對癥護(hù)理為主，保持皮膚清潔，補(bǔ)充水分。兩種疾病恢復(fù)期均建議進(jìn)食易消化的食物如米粥、蒸蛋，避免劇烈活動，密切觀察病情變化。
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