腦血管疾病可以干預(yù)的危險(xiǎn)因素

博禾醫(yī)生
腦血管疾病可以干預(yù)的危險(xiǎn)因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等。通過(guò)控制這些因素可有效降低腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg時(shí),腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,保持規(guī)律作息。
血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致血管病變,增加腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L需積極干預(yù)。除遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥外,應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
低密度脂蛋白膽固醇升高是動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)鍵因素。血脂異常患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,同時(shí)減少飽和脂肪酸攝入,增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸食物。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,使血液黏稠度增加。戒煙后2-5年腦血管病風(fēng)險(xiǎn)可降至非吸煙者水平。建議通過(guò)尼古丁貼片輔助戒煙,避免接觸二手煙,培養(yǎng)替代性生活習(xí)慣如咀嚼無(wú)糖口香糖。
久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減緩,代謝異常。每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,可改善血管彈性。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
除針對(duì)性控制上述危險(xiǎn)因素外,建議保持BMI在18.5-23.9之間,每日攝入蔬菜300-500克,限制酒精每日不超過(guò)25克,保證7-8小時(shí)睡眠。40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等篩查,已有危險(xiǎn)因素者需每3個(gè)月復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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