40歲閉經(jīng)需檢查卵巢功能、激素水平、甲狀腺功能、子宮內(nèi)膜及垂體相關(guān)指標(biāo)。閉經(jīng)可能由卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異?；?a href="http://www.z3x9u9.com/k/ojszn7mkxod8erq.html" target="_blank">子宮內(nèi)膜病變等引起，建議盡早就醫(yī)明確病因。

1、卵巢功能評(píng)估

通過抗繆勒管激素和基礎(chǔ)卵泡刺激素檢測(cè)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。卵巢早衰患者AMH水平通常明顯降低，F(xiàn)SH水平升高，可能伴隨潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。超聲檢查可觀察竇卵泡數(shù)量，輔助判斷卵巢功能狀態(tài)。

2、性激素六項(xiàng)檢測(cè)

在月經(jīng)周期第2-5天檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素水平。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)LH/FSH比值升高伴睪酮水平異常，高泌乳素血癥患者PRL水平超過正常值數(shù)倍。

3、甲狀腺功能篩查

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。需檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，甲狀腺功能異常可能伴隨體重波動(dòng)、心悸、畏寒等癥狀，糾正甲狀腺功能可改善閉經(jīng)情況。

4、子宮內(nèi)膜檢查

經(jīng)陰道超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)，宮腔鏡檢查可直觀發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、內(nèi)膜息肉等病變。子宮內(nèi)膜受損可能導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)，宮腔操作史患者需警惕Asherman綜合征。

5、垂體影像學(xué)檢查

頭顱MRI排查垂體微腺瘤，尤其是泌乳素水平顯著升高者。垂體瘤壓迫可導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，出現(xiàn)頭痛、視力障礙等癥狀，需與生理性閉經(jīng)進(jìn)行鑒別診斷。

40歲女性出現(xiàn)閉經(jīng)需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)維持合理體重。定期監(jiān)測(cè)骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松，保持良好心態(tài)有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，所有檢查需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下完成。