寶寶生理性腹瀉是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶生理性腹瀉通常由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、病毒感染、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、對癥治療、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式緩解。
母乳喂養(yǎng)時母親攝入過多高糖或高脂肪食物可能導(dǎo)致寶寶腹瀉。人工喂養(yǎng)中奶粉沖調(diào)過濃或溫度不適也會刺激胃腸。建議母親飲食清淡,奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。若伴隨嘔吐或哭鬧,需排查腸絞痛可能。
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖消化不良時,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵導(dǎo)致水樣便??蓢L試低乳糖奶粉或添加乳糖酶,觀察大便性狀改善情況。部分患兒會伴隨腹脹、腸鳴音亢進。
抗生素使用、衛(wèi)生條件差等因素破壞腸道微生態(tài)平衡時,可能出現(xiàn)黃綠色黏液便??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助重建菌群屏障。
輪狀病毒、諾如病毒等感染會引起蛋花湯樣便,可能伴有發(fā)熱。需及時補液預(yù)防脫水,必要時使用蒙脫石散保護腸黏膜。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡需立即就醫(yī)。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為血絲便和濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母親哺乳期應(yīng)忌口牛奶及制品。嚴(yán)重過敏可能引發(fā)呼吸困難等全身反應(yīng)。
家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可短暫稀釋奶粉濃度。若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、拒食等情況,應(yīng)及時攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。注意奶瓶餐具消毒,接觸寶寶前后規(guī)范洗手,避免交叉感染。
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