牙齦底部一按就疼怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：#牙齦
牙齦底部一按就疼可能與牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、齲齒或外傷等因素有關(guān)，可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、充填修復(fù)或手術(shù)等方式緩解。牙齦底部疼痛通常由細(xì)菌感染、牙結(jié)石刺激、牙齒損傷等原因引起，表現(xiàn)為局部紅腫、出血、咀嚼困難等癥狀。
1、牙齦炎
牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致，按壓疼痛伴隨牙齦紅腫、刷牙出血。需每日使用巴氏刷牙法清潔，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，嚴(yán)重時(shí)需牙周刮治。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層感染，除按壓痛外可見牙周袋形成、牙齒松動(dòng)?；A(chǔ)治療包括齦下刮治清除牙結(jié)石，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，急性期可口服甲硝唑片。晚期可能需翻瓣手術(shù)消除病灶。
3、根尖周炎
齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓壞死引發(fā)根尖炎癥，疼痛定位明確且咬合加重。需開髓引流后行根管治療，配合頭孢克洛分散片抗感染。治療期間避免用患側(cè)咀嚼，若形成膿腫需切開排膿。
4、齲齒
深齲接近牙髓時(shí)按壓相鄰牙齦可誘發(fā)疼痛，伴有食物嵌塞和冷熱敏感。及時(shí)去腐后使用玻璃離子水門汀充填，近髓處需氫氧化鈣墊底。日常使用含氟牙膏可延緩齲齒進(jìn)展。
5、外傷
硬物撞擊或刷牙力度過大造成牙齦撕裂傷，表現(xiàn)為局限性觸痛伴滲血。輕微損傷可用生理鹽水含漱，涂抹重組人表皮生長因子凝膠。避免損傷區(qū)接觸刺激性食物，一般1周左右愈合。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，餐后使用牙線清除鄰面菌斑。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或膿液分泌時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，長期牙齦出血需排查血液系統(tǒng)疾病。妊娠期牙齦炎患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以促進(jìn)口腔組織修復(fù)。
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