過敏性鼻炎對螨蟲和灰塵過敏怎么治療

博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎對螨蟲和灰塵過敏可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、中醫(yī)調理等方式治療。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原暴露、免疫異常、鼻腔黏膜敏感、合并其他過敏性疾病等原因引起。
減少接觸螨蟲和灰塵是治療的基礎措施。定期使用防螨床罩包裹床墊枕頭,每周用熱水清洗床單被套,室內濕度控制在50%以下可抑制螨蟲繁殖。避免使用地毯毛絨玩具,選擇木質或瓷磚地板,使用空氣凈化器過濾灰塵顆粒。打掃時佩戴口罩或由他人代勞,避免直接接觸揚塵。
鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥,緩解打噴嚏和鼻塞。口服抗組胺藥如氯雷他定片能阻斷過敏反應,改善流涕和眼癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于合并哮喘的患者。癥狀急性發(fā)作時可短期配合減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。
針對螨蟲過敏原的舌下含服免疫治療需持續(xù)3-5年,通過逐步增加過敏原提取物劑量誘導免疫耐受。治療期間可能出現局部舌下腫脹或胃腸道反應,需在醫(yī)生監(jiān)測下調整方案。該療法對單一塵螨過敏且藥物控制不佳的患者效果顯著,可減少長期用藥需求。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機械清除過敏原,減輕黏膜水腫。沖洗時保持頭部傾斜45度,水流從一側鼻孔進入另一側流出,避免嗆咳。每日1-2次持續(xù)沖洗后配合鼻腔噴藥效果更佳。兒童需在家長協助下使用專用洗鼻器,注意水溫接近體溫。
玉屏風顆粒可益氣固表改善防御功能,辛芩顆粒能祛風通竅緩解鼻塞流涕。針灸選取迎香、印堂等穴位調節(jié)局部氣血運行,配合艾灸足三里增強體質。飲食避免生冷海鮮等發(fā)物,適量食用山藥、紅棗等健脾食材。需注意中藥起效較慢,建議與西醫(yī)治療聯合應用。
患者應建立過敏原日記記錄癥狀觸發(fā)因素,春秋季螨蟲活躍期提前預防性用藥。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調節(jié)免疫功能,維生素C和益生菌可能輔助改善過敏體質。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲時需評估手術指征,長期鼻塞導致睡眠障礙者應進行多導睡眠監(jiān)測。每年定期復查過敏原譜變化,根據病情調整治療方案。
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