過(guò)敏性紫癜能吃花生米嗎
關(guān)鍵詞：#過(guò)敏性紫癜#紫癜
過(guò)敏性紫癜患者一般不建議吃花生米，可能誘發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏性紫癜屬于免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的血管炎癥，花生作為高過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)食物，其蛋白質(zhì)成分可能刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生異常應(yīng)答。
花生含有多種致敏蛋白如Arah1、Arah2等，這些蛋白質(zhì)可能通過(guò)分子模擬機(jī)制與血管壁抗原發(fā)生交叉反應(yīng)。部分患者進(jìn)食花生后會(huì)出現(xiàn)皮膚紫癜增多、關(guān)節(jié)腫痛加劇等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)消化道出血或腎損傷。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，約三成過(guò)敏性紫癜患者存在食物過(guò)敏史，其中堅(jiān)果類(lèi)過(guò)敏占比最高。急性發(fā)作期患者應(yīng)嚴(yán)格避免花生及制品，包括花生油、花生醬等衍生食品。
少數(shù)病情穩(wěn)定超過(guò)半年的患者，在醫(yī)生監(jiān)督下可嘗試微量花生米攝入測(cè)試。需先進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，確認(rèn)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后再?gòu)臉O少量開(kāi)始食用。測(cè)試期間需密切觀察皮膚、關(guān)節(jié)及尿液變化，出現(xiàn)新發(fā)瘀點(diǎn)或腹痛應(yīng)立即停止。但即使測(cè)試通過(guò)，每日攝入量也不宜超過(guò)10克，且不建議連續(xù)食用。
建議過(guò)敏性紫癜患者選擇低敏飲食，優(yōu)先食用蘋(píng)果、梨等低敏水果，大米、青菜等不易致敏的主食。所有新引入食物都應(yīng)記錄飲食日記，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，配合使用維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性藥物，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用潑尼松片等免疫抑制劑。
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