兒童長濕疹是什么原因

博禾醫(yī)生
兒童長濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂等原因有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出等癥狀,可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物等方式治療。
濕疹具有一定的遺傳傾向,如果父母一方或雙方患有濕疹、過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病,孩子出現(xiàn)濕疹的概率會增加。這類濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢反復(fù)發(fā)作。家長需注意避免孩子接觸已知過敏原,保持皮膚清潔濕潤,可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
兒童皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌較少,容易因屏障功能不完善導(dǎo)致水分流失,引發(fā)干燥性濕疹。表現(xiàn)為皮膚脫屑、皸裂伴瘙癢。家長需每日為孩子涂抹無刺激的保濕霜如凡士林、尿素軟膏,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗浴用品。
食物過敏如牛奶、雞蛋、花生,或接觸塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原可能誘發(fā)濕疹。常伴隨皮膚潮紅、腫脹和滲出。家長需記錄飲食日記排查過敏食物,保持居住環(huán)境清潔,減少毛絨玩具使用。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或外用他克莫司軟膏。
氣候干燥、汗液浸漬、衣物摩擦或洗滌劑殘留等物理化學(xué)刺激可破壞皮膚屏障,導(dǎo)致接觸性濕疹。好發(fā)于面部、肘窩等部位。建議選擇純棉透氣衣物,洗滌時充分漂洗,出汗后及時擦干。局部可短期使用爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏保護皮膚。
部分兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,Th2型免疫反應(yīng)過度激活,導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎伴發(fā)頑固性濕疹。表現(xiàn)為皮膚苔蘚樣變、色素沉著。需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)治療,如口服西替利嗪滴劑控制瘙癢,嚴(yán)重時短期使用潑尼松片,配合紫外線光療改善癥狀。
日常護理中,家長應(yīng)保持兒童皮膚清潔濕潤,每日涂抹保濕劑2-3次,避免搔抓和過度洗浴。選擇寬松純棉衣物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。記錄可疑過敏原接觸史,避免攝入已知致敏食物。若濕疹面積擴大、滲液增多或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否合并感染。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減激素類藥物用量。
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