淋球菌結(jié)膜炎吃什么藥

博禾醫(yī)生
淋球菌結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、注射用大觀霉素、鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿奇霉素分散片等藥物。淋球菌結(jié)膜炎是由淋球菌感染引起的急性化膿性結(jié)膜炎,具有較強(qiáng)傳染性,需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。
頭孢曲松鈉注射液屬于第三代頭孢菌素類抗生素,對(duì)淋球菌有高度抗菌活性。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,適用于淋球菌性結(jié)膜炎的系統(tǒng)性用藥。使用期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),對(duì)青霉素或頭孢菌素過(guò)敏者禁用。需注意與其他藥物的相互作用,避免與含鈣制劑同時(shí)靜脈給藥。
注射用大觀霉素是氨基糖苷類抗生素,通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成殺滅淋球菌。該藥對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的淋球菌株仍有效,適用于對(duì)青霉素過(guò)敏的患者??赡艹霈F(xiàn)注射部位疼痛、眩暈等反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)聽(tīng)力功能,避免與其他耳毒性藥物聯(lián)用。
鹽酸左氧氟沙星滴眼液為喹諾酮類局部用藥,通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用??芍苯幼饔糜诮Y(jié)膜病灶,緩解眼瞼紅腫、膿性分泌物等癥狀。使用后可能出現(xiàn)眼部刺激感,角膜上皮損傷者慎用。為避免耐藥性產(chǎn)生,不應(yīng)長(zhǎng)期連續(xù)使用,癥狀控制后應(yīng)及時(shí)停藥。
妥布霉素滴眼液屬于氨基糖苷類抗生素滴眼劑,能有效對(duì)抗淋球菌感染。該藥可減輕結(jié)膜充血、眼痛等急性炎癥表現(xiàn),常與全身用藥聯(lián)合治療。偶見(jiàn)眼部灼熱感或瘙癢,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)真菌性角膜炎。佩戴隱形眼鏡者需先摘鏡再用藥,用藥后至少等待15分鐘方可重新佩戴。
阿奇霉素分散片是大環(huán)內(nèi)酯類口服抗生素,對(duì)淋球菌有良好抗菌效果。該藥組織滲透性強(qiáng),用藥方案簡(jiǎn)便,適合不能耐受注射給藥的患者??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適,肝功能異常者需慎用。與抗酸藥同服時(shí)應(yīng)間隔2小時(shí),避免影響藥物吸收。
淋球菌結(jié)膜炎患者除藥物治療外,需注意眼部清潔護(hù)理。使用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊去除分泌物,避免揉眼導(dǎo)致感染擴(kuò)散。治療期間禁止與他人共用毛巾、枕頭等個(gè)人物品,性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查治療。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,有助于角膜修復(fù)。急性期應(yīng)復(fù)查至癥狀完全消失,防止轉(zhuǎn)為慢性或引發(fā)角膜并發(fā)癥。
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