乳腺囊腫與乳腺癌區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
乳腺囊腫與乳腺癌的區(qū)別主要在于性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果和處理方式。乳腺囊腫多為良性液體囊袋,乳腺癌是惡性細胞增殖。兩者可通過觸診特征、影像學表現(xiàn)和病理活檢區(qū)分。
乳腺囊腫是乳腺導管擴張形成的液體填充囊腔,屬于良性病變,囊壁由正常上皮細胞構(gòu)成。乳腺癌是乳腺腺體或?qū)Ч苌掀ぜ毎膼盒钥寺⌒栽錾?,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移潛能。囊腫發(fā)展緩慢且局限,癌細胞會突破基底膜向周圍浸潤。
乳腺囊腫多表現(xiàn)為邊界清晰、可移動的圓形腫塊,觸診有彈性感,可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛。乳腺癌腫塊質(zhì)地硬、邊緣不規(guī)則且活動度差,可能伴有皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷或血性溢液,疼痛與月經(jīng)周期無關(guān)。
超聲檢查中囊腫呈無回聲區(qū),后方回聲增強,囊壁薄而光滑。乳腺癌在超聲下多為低回聲結(jié)節(jié),邊緣呈毛刺狀,可能伴有點狀鈣化。鉬靶檢查囊腫表現(xiàn)為圓形透亮影,惡性腫瘤可見星芒狀高密度影伴簇狀微鈣化。
囊腫穿刺可抽出淡黃色或深色液體,細胞學檢查無異常細胞。乳腺癌細針穿刺可見異型上皮細胞,空心針活檢可發(fā)現(xiàn)細胞極性紊亂、核分裂活躍等惡性特征,免疫組化檢測ER、PR、HER-2等指標可明確分型。
無癥狀小囊腫無須特殊處理,較大囊腫可行穿刺抽液。乳腺癌需根據(jù)分期采取手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療等綜合方案。囊腫復發(fā)可重復抽吸,惡性腫瘤需定期隨訪監(jiān)測轉(zhuǎn)移情況。
建議女性每月進行乳房自檢,40歲以上定期做乳腺超聲或鉬靶篩查。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應及時就醫(yī),避免擠壓或熱敷可疑病灶。保持規(guī)律作息和均衡飲食,控制動物脂肪攝入,適量運動有助于維持乳腺健康。有乳腺癌家族史者需加強監(jiān)測頻率。
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