牙疼牙癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙疼牙癢可能由齲齒、牙周炎、牙齒敏感、牙齦炎、牙髓炎等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損。牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或齲洞時,冷熱刺激或食物嵌塞可能引發(fā)疼痛。輕度齲齒可通過氟化鈉甘油糊劑局部涂抹或玻璃離子水門汀充填修復(fù)。若齲壞接近牙髓可能需使用氫氧化鈣蓋髓劑保護牙髓。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,常伴隨牙齦出血、口臭和牙齒松動。牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周袋形成后會刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感。治療需配合復(fù)方氯己定含漱液控制感染,嚴(yán)重者需進行齦下刮治術(shù)清除牙石。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時,外界刺激通過牙小管傳導(dǎo)引發(fā)短暫銳痛。可使用含氟化亞錫的脫敏牙膏,或由醫(yī)生實施牙本質(zhì)封閉術(shù)。避免過度橫向刷牙及頻繁食用酸性食物。
牙齦邊緣紅腫易出血是典型表現(xiàn),菌斑刺激可能產(chǎn)生瘙癢感。除常規(guī)潔牙外,可短期使用西吡氯銨含片抑制細菌。伴全身因素者需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
深齲或外傷導(dǎo)致的牙髓感染會產(chǎn)生自發(fā)痛、夜間痛,急性期可能放射至耳顳部。確診后需開髓減壓,采用甲醛甲酚溶液進行牙髓失活,后期完成根管充填。延誤治療可能發(fā)展為根尖周炎。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年進行專業(yè)潔治。限制高糖飲食攝入,餐后及時漱口。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹時應(yīng)避免自行服用止痛藥,需盡快至口腔科就診。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙周癥狀更需提高警惕。
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