CT掃肺能掃出氣管癌嗎

博禾醫(yī)生
CT掃描可以檢出氣管癌,但需結合病理檢查確診。氣管癌的影像學表現(xiàn)主要有氣管壁增厚、管腔狹窄、軟組織腫塊等特征,但早期病變可能被漏診。
CT掃描是診斷氣管癌的重要工具,尤其多層螺旋CT能清晰顯示氣管壁結構。當腫瘤導致氣管壁局部增厚超過3毫米或形成突向管腔的結節(jié)時,CT可明確識別。增強掃描還能評估腫瘤血供及周圍浸潤情況,對判斷手術可行性具有重要價值。中央型氣管癌在CT上多表現(xiàn)為偏心性生長,可能伴有縱隔淋巴結腫大。部分病例可見氣管軟骨環(huán)破壞,這是惡性腫瘤的特征性表現(xiàn)之一。
氣管癌在CT上可能表現(xiàn)為類似炎癥的彌漫性管壁增厚,此時需要與淀粉樣變性、復發(fā)性多軟骨炎等疾病鑒別。微小病灶或黏膜表面早期癌變可能因部分容積效應而顯示不清,薄層掃描可提高檢出率。部分病例需要借助虛擬支氣管鏡技術重建氣管三維圖像,這對評估腫瘤縱向范圍尤為重要。對于CT表現(xiàn)不典型的病例,需結合支氣管鏡活檢明確性質。
建議出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、呼吸困難、咯血等癥狀者及時進行胸部CT檢查,確診需依靠支氣管鏡下病理活檢。日常應避免吸煙及二手煙暴露,減少職業(yè)性粉塵接觸,氣管慢性炎癥患者需定期隨訪監(jiān)測。
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