小便呈紅色可能是血尿的表現(xiàn)，通常由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤或外傷等原因引起，可通過(guò)多飲水、抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟可能導(dǎo)致黏膜出血，常見(jiàn)于膀胱炎或腎盂腎炎。患者可能伴隨尿頻、尿急、排尿灼熱感。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。

2、泌尿系結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起血尿，多伴有劇烈腰痛或腹痛。通過(guò)B超或CT可明確結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸配合多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、腎小球腎炎

免疫異常導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷時(shí)，紅細(xì)胞漏出形成血尿，可能伴水腫和高血壓。需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查和腎功能評(píng)估，常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥和血壓，嚴(yán)重者需血漿置換治療。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致無(wú)痛性血尿，多見(jiàn)于中老年人。膀胱鏡檢查和增強(qiáng)CT有助于診斷，早期腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或腎部分切除術(shù)，晚期需結(jié)合吉西他濱注射液等化療藥物。

5、運(yùn)動(dòng)性血尿

劇烈運(yùn)動(dòng)后腎臟血管通透性暫時(shí)增加可能導(dǎo)致生理性血尿，通常24小時(shí)內(nèi)自行消失。建議避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)并及時(shí)補(bǔ)充水分，若持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需排查病理性因素。日常應(yīng)控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身和補(bǔ)水。

出現(xiàn)紅色尿液需記錄發(fā)生頻率和伴隨癥狀，避免攝入紅色食物干擾判斷。每日飲水量保持在2000毫升以上，限制高鹽高蛋白飲食。急性期應(yīng)臥床休息，觀察尿液顏色變化，若持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、浮腫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。長(zhǎng)期吸煙者需定期進(jìn)行膀胱癌篩查，育齡女性需排除月經(jīng)污染可能。