乳糖不耐受怎么喂養(yǎng)

博禾醫(yī)生
乳糖不耐受可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方奶、少量多次喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)癥狀等方式喂養(yǎng)。乳糖不耐受通常由先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性乳糖酶缺乏、腸道菌群失衡、早產(chǎn)兒發(fā)育不完善、基因突變等原因引起。
乳糖不耐受患者應(yīng)減少或避免攝入含乳糖的食物,如牛奶、冰淇淋、奶油等。可選擇無(wú)乳糖牛奶、酸奶、奶酪等乳制品,這些食物在發(fā)酵過(guò)程中乳糖已被分解。植物奶如豆奶、杏仁奶、燕麥奶也是不錯(cuò)的選擇。日常飲食中可增加富含鈣的食物,如深綠色蔬菜、豆腐、魚(yú)類等,以彌補(bǔ)減少乳制品攝入導(dǎo)致的鈣不足。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶制劑,如乳糖酶膠囊、乳糖酶片、乳糖酶滴劑等。這些制劑能在進(jìn)食含乳糖食物前服用,幫助分解乳糖,減輕不適癥狀。乳糖酶制劑適用于輕度乳糖不耐受患者,對(duì)先天性乳糖酶缺乏效果有限。使用時(shí)應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑,不可過(guò)量服用。
嬰幼兒乳糖不耐受可選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,如無(wú)乳糖嬰兒配方粉、深度水解配方奶粉等。這些特殊配方奶粉去除了大部分或全部乳糖,適合乳糖不耐受嬰兒長(zhǎng)期食用。轉(zhuǎn)換奶粉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),觀察嬰兒適應(yīng)情況。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可在哺乳前補(bǔ)充乳糖酶滴劑。
將每日乳制品攝入量分成多次少量進(jìn)食,可減輕腸道負(fù)擔(dān),改善乳糖不耐受癥狀。每次攝入量控制在50-100毫升牛奶或相當(dāng)量的乳制品,間隔2-3小時(shí)。這種方法適用于輕度乳糖不耐受患者,能讓腸道有足夠時(shí)間分解少量乳糖。同時(shí)應(yīng)避免空腹飲用牛奶,可搭配其他食物一起食用。
喂養(yǎng)過(guò)程中需密切觀察腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀變化。記錄飲食種類、數(shù)量與癥狀關(guān)系,找出個(gè)體耐受閾值。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食方案。繼發(fā)性乳糖不耐受患者在原發(fā)疾病治愈后,可逐步嘗試恢復(fù)普通飲食。定期隨訪醫(yī)生,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
乳糖不耐受患者日常應(yīng)注意飲食均衡,保證足夠蛋白質(zhì)、鈣和維生素D攝入。適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于鈣吸收。保持規(guī)律作息,避免腸道功能紊亂。繼發(fā)性乳糖不耐受需積極治療原發(fā)病。嬰幼兒患者家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。癥狀持續(xù)不緩解或伴有體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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