慢性非化膿性中耳炎可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓室置管術(shù)、咽鼓管功能訓(xùn)練、生活調(diào)理等方式治療。慢性非化膿性中耳炎通常由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣壓損傷、腺樣體肥大等原因引起。

1、藥物治療

慢性非化膿性中耳炎可能與咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕黏膜水腫，或口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。若合并過敏反應(yīng)，可配合氯雷他定片抗組胺治療。藥物治療期間需避免用力擤鼻。

2、鼓膜穿刺

慢性非化膿性中耳炎可能與上呼吸道感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼓室積液、耳鳴等癥狀。對于頑固性積液可在無菌操作下行鼓膜穿刺抽液，術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生評估后實(shí)施，穿刺后24小時(shí)內(nèi)禁止耳道進(jìn)水。

3、鼓室置管術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性非化膿性中耳炎可能與腺樣體肥大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性聽力減退、耳痛等癥狀。通過鼓膜切開置入通氣管可維持中耳通氣，置管期間需定期清理管周分泌物。兒童患者需在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防導(dǎo)管脫落。

4、咽鼓管功能訓(xùn)練

慢性非化膿性中耳炎可能與氣壓損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為飛行或潛水后耳部不適加重?？赏ㄟ^瓦爾薩爾瓦動(dòng)作、吞咽訓(xùn)練等方法改善咽鼓管開放功能，配合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑減輕炎癥。訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。

5、生活調(diào)理

生理性因素引起的耳部不適可通過調(diào)整生活方式緩解。保持鼻腔通暢，避免吸煙及接觸二手煙，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。控制過敏原接觸，合并鼻竇炎時(shí)需同步治療。日常注意避免耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可使用耳塞防護(hù)。

慢性非化膿性中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻及潛水等可能加重癥狀的行為，出現(xiàn)聽力持續(xù)下降或耳痛加劇需及時(shí)復(fù)查。飲食宜清淡，減少奶制品攝入以防黏液分泌增多，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。兒童患者需定期監(jiān)測聽力發(fā)育情況，合并腺樣體肥大者可考慮手術(shù)切除。