寶寶得了中耳炎時(shí)有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
寶寶得了中耳炎時(shí)通常表現(xiàn)為耳痛、哭鬧不安、抓撓耳朵、聽力下降、發(fā)熱等癥狀。中耳炎可能與細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染等因素有關(guān)。
寶寶中耳炎早期最明顯的癥狀是耳痛,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的單側(cè)或雙側(cè)耳朵疼痛,疼痛程度可能從輕微不適到劇烈難忍。年齡較小的寶寶無法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛,常表現(xiàn)為哭鬧不安、煩躁易怒、拒絕進(jìn)食或睡眠障礙。部分寶寶會(huì)用手頻繁抓撓患側(cè)耳朵或搖頭。耳痛在平躺時(shí)可能加重,因體位改變導(dǎo)致中耳壓力變化。
中耳炎會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降,寶寶可能對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍或需要提高音量才能引起注意。家長(zhǎng)可能發(fā)現(xiàn)寶寶看電視時(shí)音量調(diào)得比平時(shí)大,或?qū)p聲呼喚無反應(yīng)。這種聽力下降通常是暫時(shí)性的,與中耳積液影響聲音傳導(dǎo)有關(guān)。若反復(fù)發(fā)作或未及時(shí)治療,可能影響語言發(fā)育。
急性中耳炎常伴隨發(fā)熱,體溫多在38-39攝氏度之間,部分寶寶可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱通常出現(xiàn)在耳痛之后,提示可能存在細(xì)菌感染。年齡較小的寶寶更易出現(xiàn)高熱,可能伴有寒戰(zhàn)、面色潮紅等癥狀。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度相關(guān),若持續(xù)超過48小時(shí)不退或反復(fù)高熱,需警惕并發(fā)癥。
若鼓膜穿孔,寶寶耳道可能出現(xiàn)黃色、白色或帶血性的分泌物,這是中耳炎進(jìn)展的表現(xiàn)。分泌物初期可能較稀薄,后逐漸變稠。家長(zhǎng)可發(fā)現(xiàn)寶寶耳廓或枕巾上有分泌物痕跡。此時(shí)耳痛可能突然減輕,因鼓膜穿孔后中耳壓力得到釋放。需注意保持外耳道清潔,避免繼發(fā)感染。
部分寶寶可能出現(xiàn)平衡障礙,表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、容易摔倒或拒絕站立。這與中耳炎影響內(nèi)耳平衡功能有關(guān)。年齡較小的寶寶可能表現(xiàn)為嘔吐、食欲不振等非特異性癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)性眩暈或嚴(yán)重平衡障礙,需排除迷路炎等并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)寶寶有中耳炎癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免自行清潔耳道或使用滴耳液。保持寶寶鼻腔通暢,哺乳時(shí)采取半直立姿勢(shì)。避免讓寶寶接觸二手煙,減少上呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。急性期可適當(dāng)冷敷耳周緩解疼痛,但禁止熱敷。
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