CT檢查肺癌準(zhǔn)確嗎
關(guān)鍵詞：#肺癌
CT檢查對(duì)肺癌的篩查和診斷具有較高準(zhǔn)確性，但需結(jié)合病理活檢等進(jìn)一步檢查確診。肺癌診斷通常需綜合影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及組織病理學(xué)結(jié)果。
低劑量螺旋CT是目前篩查早期肺癌的首選方法，能清晰顯示肺部微小結(jié)節(jié)，對(duì)1-2毫米的病灶具有識(shí)別能力。薄層CT掃描可觀察結(jié)節(jié)形態(tài)、邊緣特征及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，通過分析毛刺征、分葉征等典型征象輔助判斷良惡性。增強(qiáng)CT還能評(píng)估腫瘤血供情況，為分期提供依據(jù)。對(duì)于中央型肺癌，CT可直觀顯示支氣管狹窄或阻塞，配合三維重建技術(shù)能精確定位病變范圍。
CT檢查存在一定局限性，部分炎性假瘤、結(jié)核球等良性病變可能呈現(xiàn)類似惡性腫瘤的影像特征。磨玻璃結(jié)節(jié)等不典型表現(xiàn)需動(dòng)態(tài)隨訪觀察變化。直徑小于5毫米的微小結(jié)節(jié)可能存在漏診風(fēng)險(xiǎn)，特殊部位的病灶如心包后區(qū)、膈頂處也可能受偽影干擾。對(duì)于縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的判斷，CT主要依據(jù)大小標(biāo)準(zhǔn)，可能出現(xiàn)假陰性或假陽性結(jié)果。
建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有職業(yè)暴露史或肺癌家族史的高危人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查。發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行PET-CT檢查或經(jīng)皮肺穿刺活檢。日常生活中需注意避免吸煙及二手煙暴露，接觸石棉等致癌物時(shí)做好防護(hù)，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀及時(shí)就診。
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